Tuesday, 9 December , 2025
امروز : سه شنبه, 18 آذر , 1404
منتخب »
شناسه خبر : 1786
  ارسال
  پرینتخانه » اجتماعی, اخبار صفحه اصلی, اخبار ویژه, پیشنهاد مدیر مسئول, کشوری, مجلس تاریخ انتشار : 20 خرداد 1404 - 14:55 |

ماجرای مرگ ۱۳۰۴ بیمار در کشور

به گزارش بهار وطن - سخنگوی کمیسیون بهداشت مجلس با اشاره به کوتاهی دولت در تامین ارز مورد نیاز دارو و ملزومات پزشکی، خواستار ورود جدی قوه قضائیه به این موضوع شد.
ماجرای مرگ ۱۳۰۴ بیمار در کشور

ماجرای مرگ ۱۳۰۴ بیمار در کشور

 

به گزارش بهار وطن – سخنگوی کمیسیون بهداشت مجلس با اشاره به کوتاهی دولت در تامین ارز مورد نیاز دارو و ملزومات پزشکی، خواستار ورود جدی قوه قضائیه به این موضوع شد.

موضوع کمبود برخی از داروها و نیز گرانی دارو به مهمترین مسئله نظام سلامت کشور تبدیل شده و بسیاری از مردمی که با بروز بیماری‌های مختلف در مسیر تهیه دارو قرار می‌گیرند به شدت در تنگنا قرار گرفته و نسبت به کمبود بسیاری از داروها و نیز افزایش قابل توجه و چند برابری داروها گلایه مند هستند.برای واکاوی علل و عوامل تاثیر گذار در کمبود و افزایش قیمت دارو، میزگردی با حضور دکتر سلمان اسحاقی، سخنگوی کمیسیون بهداشت مجلس، داریوش پناهی زاده، مدیر کل درمان غیر مستقیم سازمان تامین اجتماعی و بهمن صبور، رئیس انجمن داروسازان تهران در خبرگزاری فارس برگزار شد. آنچه در ادامه از نظرتان می‌گذرد مشروح این بحث و بررسی است.
تحریم‌ها مهمترین مشکل در تامین داروستآقای دکتر اسحاقی! در ابتدای این میزگرد به عنوان سخنگوی کمیسیون بهداشت توضیح دهید چرا مدتی است مردم با کمبود دارو روبرو شده‌اند؟اسحاقی:کمبود و گرانی دارو را باید در دو موضوع بررسی کنیم. اول اینکه، دشمنی غرب و اروپاست که بیش از 4 دهه است با ایران وجود دارد. متاسفانه غرب و اروپا تحریم‌ها را مستقیم با جان مردم مقابله کرده‌اند.می‌توانیم اعلام کنیم اینکه بعضی وقتها برخی دولتمردان اروپایی و آمریکایی اعلام می کنند مشکلی با ملت نداریم و با حاکمیت در ایران مشکل داریم، این دروغ محض است؛ چراکه اگر این طور بود هیچ با تحریم دارو با جان مردم ایران بازی نمی کردند.بنابراین مشکل اصلی ما در کمبود و گرانی دارو به خاطر تحریم‌های ظالمانه اروپا و آمریکاست.آقای دکتر! شما کمبود دارو را فقط مربوط به تحریم می‌دانید؟یعنی همه چیز را به تحریم گره می‌زنیم؟اسحاقی: بنده گره نزدم. بنده گفتم در دو موضوع، کمبود دارو را باید بررسی کنیم و گره زدن به تحریم کار اشتباهی است.نکته بعدی، موضوع مدیریت سلامت مردم در کشور است. به عبارتی این توانمندی را داریم که هم تولید داخل داشته باشیم و هم واردات را انجام دهیم.بحث تحریم‌ها را که گفتم، مربوط به موضوع شرکت‌هایی هستند که نمی‌توانند به خاطر تحریم به طور مستقیم با کشور ما وارد معامله شوند و باعث شده هزینه برای ایران بیشتر شود.ما در 11 میلیارد یورویی که در سال 1404 برای ارز کالاهای اساسی در نظر گرفتیم (کالاهای اساسی مثل؛ واردات گندم، خوراکی و…) قرار شد در حوزه دارو از این 11 میلیار یورو، 800 میلیون یورور تخصیص پیدا کند که اختصاص داده نشد و 300 میلیون یورو تخصیص پیدا کرد.
افزایش 20 تا 30 برابری دارو با حذف ارز دولتی!حتی اعلام کردیم اگر ارز دولتی از دارو و مواد اولیه و ملزومات حذف شود حداقل 20 تا 30 برابر هزینه درمان زیادتر می‌شود و این هزینه از جیب بیمار پرداخت خارج می‌شو..بحث تحریم ها برای مردم ما مشهود است و آن را می پذیرند و هیچ وقت بابت آن گلایه نخواند داشت، اما آنچه این تحریم‌ها را اثر گذار کرده، ترک فعل و سو مدیریت‌هاست.ترک فعل یعنی مثلا در لایحه بودجه میزانی ارز برای کالاهای اساسی قرار می‌دهیم. در بودجه سال 1404 گفتیم 11 میلیارد یورو برای کالاهای اساسی در نظر گرفته شود. چه کالایی اساسی تر از دارو تجهیزات و ملزومات پزشکی می‌توانیم پیدا کنیم؟ چون در قرآن نیز اشاره شده به امنیت و سلامت مردم. مدیریت درست، تحریم‌ها را بی اثر می‌کندپس، اگر ارز به موقع تخصیص پیدا نکند ما با سو مدیریت و ترک فعل روبرو شدیم که تحریم‌ها اثر گذار خواهدشد. ما با مدیریت درست و انجام تکالیف به موقع می‌توانیم کاری کنیم تا تحریم‌ها اصلا اثر گذار نباشد. دولت مکلف شده بود از این 11 میلیارد یورو ،3.5 میلیارد یورور را به صورت نشانه دار به دارو تخصصی دهیم اما نمایندگان به این موضوع رای ندادند.دارو با گوشی همراه و خودرو فرق دارددولت مکلف شده بود در سه ماهه اول سال جاری از این 11 میلیارد یورو، 800 میلیون یورو آن را تخصیص دهد.البته داخل پرانتز عرض کنم که دارو با واردات گوشی، خودرو، رایانه و….فرق دارد.اگر تخصیص و ریال به موقع برای دارو انجام نشود و بعدها انجام شود اثر گذاری خود را از دست می‌دهد.
به عنوان مثال در پاییز نیازمند یکسری داروها هستیم؛ چون پاییز و زمستان حجم زیاد داروهای آنفلوآنزایی داریم و اگر در زمان خود تخصیص ارز اختصاص پیدا کند و دو ماه بعد دارو و واکسن وارد شود سودی ندارد.بعد از مکاتبه دکتر شهریاری رئیس کمیسیون بهداشت مجلس با پیر صالحی رئیس سازمان غذا و دارو، وی گفته که بانک مرکزی اعلام کرده 160 میلیون یورو را هم ظرف هفته آینده تخصیص می‌دهیم، اما ما این را نمی‌پذیریم؛ چون باید 500 میلیون یورو تا پایان خرداد ماه تخصیص پیدا کند.اگر بخواهد 160 میلیون یورو تا پایان خرداد تخصیص داده شود در مجموع 460 میلیون یورو می‌شود. در حوزه سلامت به فرزین رئیس کل بانک مرکزی خواهیم گفت «این آخرین اخطار مجلس به رئیس بانک مرکزی است. بنده در ادامه می‌گویم که تاثیری که ترک فعالها و سوء مدیریتها در وزارتخانه‌هایی مانند صمت، اقتصاد، سازمان برنامه بودجه و بانک مرکزی، می‌تواند در مرگ و میر‌هایی که به خاطر کمبود و حتی بی کیفیت بودن دارو به دنبال داشته باشد و مجلس قطعا ماده 234 آیین نامه داخلی را برای اولین بار با اولویت که خود شخص رئیس مجلس تاکید داشت که هیچ چیزی اولویت دار تر از این موضوع نیست و اگر به این جمع بندی برسیم که این ماده اجرا شود، ورود می‌کنیم.
آقای دکتر صبور! الان مطالبه مردم این است که اینقدر حق بیمه می‌دهیم اما برای تهیه دارو باز مبلغ زیادی می‌پردازم؛ چرا این طور است؟صبور: بنده می‌گویم باید قیمت تمام شده دارو را واقعی ببینیم و اگر این طور ببینیم این اتفاقات رقم نمی‌خورد. دولت وقتی دست بیمه‌ها را می‌بندد و کلی تکلیف برایش مشخص می‌کنند نمی‌توانند مبلغ مربوط به دارو را پرداخت کنند.بیمه الان هیچ کاره است چون آنقدر دستور و تکالیف به آن واگذار کردند که بیمه در اجرای آن مانده است.بنده می‌گویم که این یک زنجیره‌ای است که همه به هم وصل می‌شوند. اگر منظور شما کیفیت داروست می‌گویم دولت و حاکمیت قیمت گذاری دارو را بر اساس قیمت تمام شده و کارشناسی اعلام کند نه اینکه دستوری اعلام کند.ادعای بی کیفیتی داروی داخلی را قبول ندارمآقای دکتر صبور! موضوع کیفیت پایین دارو مطرح است و برای برخی بیماران موضوع کیفیت پایین دارو مشهود است و برخی داروخانه‌ها نیز اشاره دارند؛ مگر مواد اولیه که وارد می‌کنیم در داروهای مختلف سطح کیفی موازی ندارند؟صبور:همه کشورها فارموکوپه و استانداری برای تولید دارو دارند و ما نیز همین طور داریم. اینکه گفته شود دارو بی کیفیت است را قبول ندارم و این باید بر اساس مدرک باشد.البته نمی‌خواهم بگویم همه برندها به این شکل است، اما بخش زیادی مربوط به جو روانی است؛ چون دارویی که عرضه می‌شود فازهای مختلف را گذرانده و مجوز گرفته است. فارموکوپه دارو سقف و کفی دارد. مثلا می‌خواهیم داروی برندی را تهیه کنیم که فاموکوپه سختی را گذرانده و قیمتش دستوری نیست. الان دارو در کشور ما قیمتش دستوری است. اینکه شما داروی برند «ای» یا «سی» تولید کنی قیمتش یکی است و برای تولید کننده هیچ انگیزه‌ای ایجاد نمی‌کنید.
مثل خودرو که متفاوت است اما همه حرکت می‌کنند.باید دست تولید کننده را باز بگذاریم و از قیمت دستوری بیرون بیاییم و بگوییم کیفیت داروی شما را کنترل می‌کنیم و اگر کیفیت «آ» بود قیمت «آ» می‌دهیم و اگر کیفیت «بی» بود قیمت «بی» می‌دهیم.اما متاسفانه این صحبت شما ناظر بر این است که چون قیمت ما دستوری است تولید کننده باید در رنج آن قیمت دارو را تولید کند و این باعث می شود کیفیت داروی آ با بی و سی متفاوت باشد. آقای دکتر صبور! بحث سلامت این طور قیمت گذاری را نمی‌پذیرد و نمی‌توانیم طبقه بندی کنیم که اگر قشری پول خوب داد فلان دارو با کیفیت را به او می‌دهیم.صبور: الان مشکل بسیار زیاد است. بیمه باید بگوید من دارویی می‌خواهم با این قیمت و کیفیت؛ البته الان دست بیمه را بستیم و بیمه اکنون مرکز خیریه شده است. موقعی که بیمه را مجبور می‌کنید پول همه داروها را بدهد مجبور می‌شود قیمت مربوط به نازل ترین دارو را بپردازد.آقای دکتر پناهی زاده! مردم در خصوص پوشش کم داروها و اینکه بسیاری داروها را پوشش بیمه‌ای ندارند و این پوشش کاهش پیدا می‌کند معترض هستند یا حتی برخی بیماران توان تهیه همه داروها را ندارند،در این خصوص توضیح دهید.پناهی زاده: تعهدات سازمانهای بیمه گر پایه از جمله تامین اجتماعی تابع مصوبات شورای عالی بیمه به عنوان مرجع تشخیص سیاستهای درمانی کشور است؛ از جمله دارو.
یعنی هر خدمت و دارویی که بخواهد تحت پوشش قرار گیرد باید حتما از کانال شورای عالی بیمه باشد. ترکیب شورای عالی بیمه در سطح کارشناسی، مدیران و مدیران ارشد بوده و تصمیم گیری صورت می‌گیرد.هیچ دارویی را از پوشش بیمه خارج نکرده‌ایمپس نمی‌توانیم هیچ دارویی را راسا تحت پوشش بیاوریم یا از پوشش بیمه خارج کنیم.نه تنها دارویی را از پوشش بیمه خارج نکردیم، بلکه 68 دارو را در سال 1403 تحت پوشش آوردیم. در سال 1401 به دلیل سیاست دولت که قرار بود ارز 4200 تومانی به 28500 تومان تغییر پیدا کند طرح دارو یار را داشتیم و دولت اعلام کرده بود سهم ارز دارو را جدا پرداخت می کنم.سال اول این مبلغ را به سازمانهای بیمه گر و بعد به سازمان هدفمندی یارانه‌ها داد؛ الان مجلس مصوب کرد تا از طریق بیمه‌ها دریافت شود که البته قرار است این طور شود.پس سهم دارو را نمی‌توانیم به هیچ وجه کم و زیاد کنیم و از پوشش خارج کنیم.یکسری داروها داروهای جدید هستند. در همه جای دنیا نیز همین طور است و همه داروها به یک باره تحت پوشش بیمه قرار نمی‌گیرد و باید اثر بخشی دارو و مراحل خود را داشته باشد.پزشک مثلا نوعی دارو را اعلام می‌کند که بیمار باید استفاده کند، اما تحت پوشش بیمه نیست؛ مثلا از طریق صندوق صعب العلاج تحت پوشش قرار دارد یا اگر دارویی سهم بیمه ندارد سهم دارویار دارد؛ یعنی پوشش یا دارویار است، یا صعب العلاج است یا دارو توامان به هر سه روش پوشش بیمه دارد.
داروی بیماران دیالیزی و هموفیلی کاملا رایگان استالان پوشش دارو در برخی نوع‌ها خیلی کاملتر از قبل است؛ مثلا داروی دیالیزی‌ها، تالاسمی و هموفیلی به صورت 100 درصد رایگان است و حتی خدمات مربوط به این بیماران نیز رایگان است. بیماران سرطانی از 90 تا 98 درصد دارویشان تحت پوشش بیمه قرار دارد.البته ممکن است دارویی به ندرت این طور نباشد.بیمارانی که پیوند عضو مختلف می‌شوند دارویشان کاملا رایگان است. بنده می‌خواهم بگویم پوشش بیمه داروها پوشش خوبی است اما اینکه چه بیماری تحت پوشش قرار دارد نیز مهم است. الان سهم سلامت در تولید ناخالص ما 7 درصد است؛ در حالی که در بسیاری کشور‌ها سهم حوزه سلامت از ناخالص ملی دو برابر ماست. وقتی کیک اقتصاد کوچک می‌شود سهم بهداشت و درمان نیز کمتر می‌شود اما دولت امسال 85 همت برای دارو تجهیزات پزشکی اختصاص داده و متقبل شده اگر بودجه کم آمد جبران کند.حدود 1851 قلم دارو داریم که مشمول سهم ارز هستند؛ 500 قلم دارو مربوط به صعب العلاج هستند که از طریق بودجه صعب العلاج پول دریافت می‌کنند؛ البته ممکن است از بیمه پایه و دارو یار نیز مبلغ دریافت کنند و تحت پوشش قرار گیرند.مرگ 24 بیمار هموفیلی در اثر کیفیت پایین داروآقای دکتر اسحاقی طرح دارویار قرار بود بازار دارو را سامان دهد؛ اما اثرات آن را مردم احساس نکردند؛ چرا نتیجه لازم و مطلوبی از این طرح عاید نظام سلامت و مردم نشد؟اسحاقی: ابتدا اجازه دهید بنده درمورد کیفیت دارو یک نکته عرض کنم.در هشت ماه سال 1403، 24 بیمار هموفیلی ما فوت کردند.
رئیس سازمان غذا و دارو علت را این طور بیان می‌کند که به خاطر نبود ارز و بد عهدی واردکنندگان بوده است.ما اول باید ببینیم چه بد عهدی کرده‌اند و دستگاه قضا با این موضوع برخورد کرده است؟قوه قضاییه باید در این خصوص صحبت کند. دولت الان یک طرف اتهام است و باید به اتهاماتی که سمت دولت است ورود کنیم که برای چی 24 بیمار هموفیلی فوت کردند؟ آیا قوه قضاییه ورود کرده است؟ آیا کیفیت داروی داخل خوب است؟ بنده در این مورد مثالی می‌زنم. مدیر انجمن بیماران تالاسمی می‌گوید 1280 نفر بیمار تالاسمی از اردیبهشت 98 تا پایان سال 1403 جان خود را از دست دادند.دلیل این چیست؟ دلیل اول آن تحریم‌هاست. در باره کیفیت داروهای داخلی سئوال کردیم که آیا کیفیت داروی تالاسمی تولید داخل تاثیری داشته که رئیس انجمن تالاسمی اعلام کرد کاملا تاثیر داشته است.
چه کسی باید جواب دهد که چرا 75 نفر بیمار کشته شدند؟!آیا قوه قضائیه به این موضوع ورود کرده؟ خیر. درباره دیالیز سفاقی و شرکت ثامن گفتم و اینکه 75 نفر کشته شدند. حال چه اتفاقی افتاده؟ الان شرکت ثامن از زیر نظر آستان قدس رضوی خارج شده و زیر نظر ستاد اجرایی فرمان امام رفته است.چه کسی باید جواب دهد که چرا 75 نفر کشته شده‌اند؟! نباید این موضوع مغفول بماند. مثلا بیمه گفته قیمت داروی تولید داخلی با وارداتی یکی شده؛ تازه جالب است که تولید کننده داخلی فشار می‌آورد که داروی وارداتی را گران کنید تا از من خرید کند. چه اتفاقی می‌افتد؟ 1280 نفر کشته داریم.البته بنده همه را به یک چشم نمی‌بینم؛ تولید کننده خوب هم داریم.بنده می‌گویم اولین کاری که دولت باید کند روی تولید داروی داخلی نظارت کند. متاسفانه از یکسری چیزها سو استفاده می‌کنیم؛ می‌گویند باید حمایت از تولید داخلی کنیم اما باید کیفیت را درست کنیم؛ حتی رهبر معظم انقلاب نیز مکرر ابتدا روی کیفیت اشاره دارند و بعد می‌گویند حمایت از تولید داخلی . هیچ وقت رهبری معظم نگفته به هر قیمتی که شده از تولید داخلی حمایت کنید؛ حتی بی کیفیت باشد.صبور: آقای دکتر اسحاقی بنده گفتم در قیمت‌گذاری دارو ورود نکنید بعد کیفیت را خواهید دید.اسحاقی:خب حالا قیمت دستوری نداشته باشیم؛ مابه تفاوت را چه کسی باید بدهد.صبور: من می‌گویم قیمت دستوری را بردارید قول می‌دهم کیفیت را افزایش می‌دهیم.اسحاقی: مگر جان مردم بازیچه این چیزهاست؟!
نظام ارجاع قول آقای پزشکیان بود؛ در دولت قبل هم اجرا نشد. حذف ارز 4200 تومانی در سال 1401 که مطرح کردید اما دولت قبل توانایی اجرای آن را نداشت اما به مجلس گفت من انجام می‌دهم و مجلس هم باید به دولت اعتماد کند.
در زمان انتخابات دوره چهاردهم ریاست جمهوری مردم اگر هیچ حرف دکتر پزشکیان را نفهمیدند این حرف را که «همه مردم باید در نظام سلامت سر یک سفره بنشینند» را فهمیدند و تنها چیزی که نگفتند که بعدا به کارشناس ارجاع می‌دهند اما از زبان صادقانه شان گفتند این موضوع بود. یعنی چه؟ مجلس، وزارتخانه‌ها و شرکتها هرکدام یک بیمه تکمیلی دارند. نتیجه این می‌شود جامعه طبقاتی. مجلس صفر تا صد در خصوص بیمه‌ها پای کار است.نکته دوم اینکه شما (آقای صبور) بحث قیمت دستوری را بیان می‌کنید؛ شما می‌گویید به تولید کننده داخلی اعتماد کنید. خب ما اعتماد و نظارت می‌کنیم.نمی شود شما به من بگویید به من اعتماد کن و من نیز از تو را واردات بی نیاز می‌کنم.اما نمونه داروی شما در بیماران تالاسمی را می‌بینم. الان در بیماران تالاسمی داروهای وارداتی ما 100 هزار تاست اما اگر یک پنجم آن را تولید داخلی داشته باشید؛ چرا نمی‌توانیم از این دارو استفاده کنیم؛ چون کیفیت ندارد.مگر جان مردم گروکشی است که بگویید من بی کیفیت دارو درست می‌کنم بعد قیمت دستوری را بردار با کیفیت تولید می‌کنم.
بنده می‌گویم توصیه رهبر و مرجع تقلیدم این است که از تولید داخلی حمایت کن. بله چشم.بنده عالی مقام کارشناس کشور را رهبری می‌دانم و کارشناسی ایشان رد خور ندارد. چون می‌دانم اگر از تولید داخلی حمایت کنم تحریم‌ها بی اثر می‌شود اما چه اتفاقی افتاده؟ تولید کننده داخلی به من می‌گوید از من حمایت کن اما بگذار قیمت واقعی را ارائه دهم. چرا سال گذشته واردات 30 میلیون قوطی شیرخشک را به دولت اجازه دادیم انجام دهد؟تولید کننده داخلی گروکشی کرد که اول قیمت من را بیشتر کن تا من تولید شیر خشک را زیاد کنم. این ابزاری در دستا تولید کننده داخلی شد تا یک ابزار قدرت برای تولید کننده یعنی اول قیمت من را زیاد کن اما مجلس سریع ورود کرد و گفت دولت 30 میلیون قوطی وارد کنید. در خصوص دارو هم همین طور است.
آقای دکتر صبور بنده می‌گویم چشم. تولید داروی صفاقی دیالیز را کامل به شرکت ثامن می‌دهیم اما 75 نفر را کشتید؛ چطور من به تولید کننده داخلی دوباره اعتماد کنم؟!نکته بعدی می‌گویید قیمت دستوری. مگر تولید داخلی دارو مشابه داروی خارجی نیست؟ می گویند تولید خارجی را گران کنید تا مردم مجبور به خرید تولید داروی شوند؛ اما تولید داخلی تو بی کیفیت است.آقای دکتر اسحاقی بیان می‌کنید داروی تولید داخل بی کیفیت است؛ چرا برای آن بودجه اختصاص می دهید؟ مردم الان می‌گویند پس ما چکار کنیم؛ می‌گویید 75 بیمار در اثر داروی داخلی فوت کرده‌اند؛ یعنی همه حرف می‌زنیم اما جان مردم این وسط مانده است. شما سخنگوی کمیسیون بهداشت و آقای صبور متولی این موضوع هستید چه جوابی برای مردم دارید؟ اسحاقی: بنده باید جوابگوی مجلس باشم. حرف شما درست است. ما 11 میلیارد یورو برای کالاهای اساسی اختصاص دادیم.اصرار داریم اگر دولت تعهد دارد 3.5 میلیارد یورو از مقدار 11 میلیارد تخصیص دهد کارمان انجام گیرد. ما همیشه گفتیم 3.5 میلیارد یورو دارو مواد اولیه دارو اختصاص پیدا کند. مجلس اصرار دارد و دولت نیز قبول کرده 3.5 میلیارد یور اختصاص می‌دهم.یکی از مشکلات جامعه را عدم ورود جدی قوه قضاییه به مسائل کشور می‌دانم. بنده خیلی گلایه مند هستم.رئیس قوه قضاییه فرد توانمند،باهوش دانسته و اشراف کامل دارد. اما تا زمانی که قوه قضاییه بیرون از این موضوع باشد مردم ضرر می‌کنند.الان آقای همتی گفته نمایندگان مجلس دنبال امتیاز هستند در حالی که باید بگوید کدام نماینده مجلس بوده؟ اول باید همتی اسامی را با مستندات اعلام کند.
سال گذشته در زمان مدیریت آقای همتی در وزارت اقتصاد، 66 میلیارد دلار ارز مورد نیاز واردات بر نیازهای خدماتی انجام گرفته است و این گزارش بانک مرکزی است؛ 14میلیارد و198 میلیون برای کالاهای اساسی و دارو و 51 میلیارد نیز مربوط به کالاهای بازرگانی وتجاری بوده است.الان دیوان محاسبات ورود کرده و لیست کالاهای بازرگانی را خواستیم. 51 میلیارد یورو برای کالاهای تجاری و بازرگانی اختصاص دادند؛ خبر شاید در این کالاها فرغون و بیل پیدا کنیم. باید دیوان محاسبات ورود کند و مجلس این کار را انجام می‌دهد.از این 3.5 میلیارد یورویی که برای سال جاری گذاشتیم دولت مکلف شده بود 800 میلیون یورو را تا پایان خرداد به ما بدهد، اما فقط 300 میلیون یورو را داده است و بعد از مکاتبه 160 میلیون یورو دیگر را تا پایان خرداد بپردازد؛ اما اگر تا پایان خرداد این 800 میلیون یورو تامین نشود؛ حتما مجلس با ابزار نظارتی ورود می‌کند.مجری قانون دولت است. در زمانی که لایحه بودجه سال 1401 در حال تصویب در مجلس بود دولت مکلف شد تا به شکلی برنامه ریزی کند تا قیمتها نسبت به شهریور 1400 افزایش پیدا نکند.
اما چه اتفاقی افتاد؟ بیمه‌ها را مکلف کرد؛ بیمه‌هایی که توانایی نداشتند و این را هم اعلام کرده بودند. الان مجلس اجازه نداده ارز دولتی از مواد اولیه دارو و تجهیزات پزشکی به صورت دستوری حل شود. دولت اعتقاد دارد در این خصوص قاچاق می‌شود.دولت جلوی قاچاق دارو را بگیردخب شمای دولت با قاچاق دارو مبارزه کن. سامانه تیتک خود را قویتر کن.آقای خطیب وزیر اطلاعات در جلسه اعلام کرد هرگونه تدبیری که وزارت بهداشت در خصوص مبارزه با قاچاق ارز و دارو داشته باشد وزارت اطلاعات پیش قدم خواهد بود.وزارت بهداشت باید بگوید مثلا این موارد مربوط به قاچاق داروست.دولت می‌گوید در سال 1404 اجازه دهید ارز دولتی را حذف کنم و ما به تفاوت ان را به بیمه‌ها بدهیم. اما ما می‌گوییم وقتی شما 70 همت در بحث طرح دارویاری و هدفمندی یارانه‌ها بدهکار هستید، چطور می خواهید این را نیز بپردازید. چرا داروخانه‌ها امروز دارو نمی‌آورند؟! داروخانه نگاه می‌کند که این داروها تحت حمایت بیمه است؛ خب بیمه نیز چند ما تاخیر پرداخت دارد.ماهانه 6 هزار میلیارد تومان بدهید وضعیت دارو را گل و بلبل می‌کنیمصبور: می‌خواهید وضع دارو خوب شود؟ شما به طور میانگین ماهانه 6 همت تزریق کنید، بنده قول می‌دهم ظرف دو ماه وضعیت دارو گل و بلبل می‌شودخب هزینه‌ها بالا رفته؛ من تولید کننده می‌گویم پول من را بدهید اما 7 ماه از پرداخت مطالباتم گذشته؛ کل صحبت بنده و دکتر اسحاقی همین است. شما (دولت) ماهی 6 همت بودجه بریز، بنده امضای سفید می‌دهم ظرف دوماه مشکل دارو حل می‌شود.
دکتر پناهی زاده! ما می‌گوییم میزان پرداختی مردم در دارو کم شود آیا در طول اجرای دارویار پرداختی مردم کم شده است؟ پناهی زاده: سهم ارز دارو ثابت است اما سهم ما هر سال زیاد تر می‌شود. چون دارو تابع تورم داخلی هم هست؛ یعنی قیمت تمام شده دارو صرفا میزان ارز بری دارو نیست.تورم از دستمزد تا آب و برق و.. روی قیمت تمام شده دارو تاثیر دارد.ما در سال گذشته در شورای عالی بیمه مصوب کردیم که 10درصد بیش از آن حدی که قانوگذار تعیین کرده بود فراتر رفتیم. واقعیت این است که اگر قیمت تمام شده دارو برای کارخانه حاشیه سودی نداشته باشد، اصلا اقتصادی نیست و تولید نمی‌شود. این باعث شده دولت آخر سال مجبور شود دارو را از خارج با قیمت چندین برابر وارد کند؛ در نتیجه باید قیمت واقعی باشد. مجبوریم قیمت دارو را مرتب افزایش دهیممشکلی که ما در رابطه با قیمت گذاری داریم فقط سهم ارز نیست بلکه تورم عمومی خیلی تاثیر گذار بوده است.مامجبوریم مرتب قیمت دارو را افزایش دهیم تا تولید دارو به صرفه باشد.استاندارد و کنترل کیفی و کیفیت مواد اولیه‌ای که از خارج تامین می‌شود مهم است؛ ممکن است از هند یا سوئیس باشد.خب معلوم است کیفیت مواد اولیه دارویی که از سوئیس تهیه می‌شود از هند کیفیت بالاتری دارد.
آقای اسحاقی! شما به عنوان سخنگوی کمیسیون بهداشت با توجه به همه مطالبی که عنوان شد توضیح دهید بالاخره راه حل اساسی رفع مشکل کمبود دارو چیست؟اسحاقی: مجلس تکلیف خودش را انجام داده است.11 میلیارد یورو برای کالاهای اساسی گذاشته و دولت نیز مکلف شده 3.5 میلیارد یورو به دارو و تجهیزات پزشکی اختصاص دهد. مجلس یک دهم مالیات بر ارزش افزوده، هدفمندی یارانه‌ها و دارویار را نیز اختصاص داده است. بنده همان حرف دکتر پزشکیان را می‌زنم که «پول حوزه سلامت را به موقع بدهند.»دستگاه قضائیه به موضوع دارو ورود کندقوه مقننه بر اجرای درست قانون و قوه قضائیه عمل کنند. بنده به عنوان قوه مقننه آخرین رتبه نظارتی که می‌توانم انجام دهم این است که فرد را به قوه قضائیه معرفی کنم و عدم کفایت رئیس جمهور است؛ اما رئیس جمهور فقط برای این موضوع نیست، بلکه در کلان کشور قرار دارد؛ اما قوه قضائیه باید ورود جدی کند؛ چون یکی از وظایق این قوه نظارت بر حسن اجرای قانون است.
حذف ارز دولتی دارو خیانت استباید قوه قضائیه در بحث سلامت مردم ورود کند و بی تفاوتی قوه قضائیه قابل قبول و قابل درک نیست. نکته بعدی اینکه مجلس جلوی تصمیمات این شکلی گرفته و مقابل آن می ایستد. حذف ارز دولتی از دارو، مواد اولیه دارو و تجهیزات پزشکی به حوزه سلامت خیانت است و ما نمی‌گذاریم این کار را کنند.چرا دولت اصرار به حذف ارز دولتی دارد؟ چون دولت می‌گوید قاچاق صورت می‌گیرد؛ خب جلوی آن را بگیرید. به عنوان وارد کننده دارو، ارز می‌گیریم اما دارو وارد نمی‌کنیم؛ دستگاههای امنیتی مثل وزارت اطلاعات و اطلاعات سپاه کمک می‌کند تا جلوی آنها را بگیرید؛ شما می‌گویید به بیمه‌ها می‌گوییم پول را به بیمار بدهند.اما مگر شما در هدفمندی یارانه‌ها و دارویار توانستید این کار را بکنید؟! ما جلوی این تصمیم را گرفتیم و نخواهیم گذاشت این کار اجرایی شود.
آقای دکتر! آیا دولت می‌تواند بدون اجازه مجلس حذف ارز دولتی را انجام دهد؟ اسحاقی: خیر. اجازه نداده‌ایم. کمیسیون بهداشت جلوی این تصمیم را گرفته؛ چون بیمه‌ها توانایی پرداخت ما به تفاوت را ندارند.پایان پیام/#دارو#کمبود_دارو#ارز_ترجیحی#یارانه
برچسب ها
, , ,
به اشتراک بگذارید
جودت شهردار خواجه : بخش مهمی از وظایف شهرداری، ارائه خدمات روزآمد، به‌موقع و کارآمد به شهروندان است/ به سمت پویایی بیشتر فضای سبز شهری با احداث گلخانه
کشف بیش از ۲۸ تن گندم قاچاق در مراغه
نشست هم‌اندیشی پیرامون پیش‌نویس قانون احزاب و قانون جامع انتخابات برگزار شد
رئیس مجلس شورای اسلامی در جلسه ستاد انتخابات کشور: انتخابات تناسبی گامی بزرگ و تحولی است
مادرانی پشتِ درهای بسته؛ روایت انتظاری که تمام نمی‌شود
وزیر صنعت، معدن و تجارت در نشست کمیسیون مشترک ایران و بلاروس: موافقت‌نامه تجارت آزاد با اوراسیا نقطه عطف روابط اقتصادی ایران و بلاروس است
معاون استاندار آذربایجان شرقی: حفظ استقلال فکری رسالت اصلی تشکل‌های دانشجویی است
درخواست شهردار تهران از دولت برای همراهی در حل مشکلات استخدامی شهرداری‌ها
وزیر امور خارجه در یادداشتی نوشت: تهران و باکو؛ همسایگی در سایه تاریخ، شراکت در افق آینده
اعلام ضوابط جدید کارت سوخت برای مالکان چندخودرو
استاندار تهران: ساماندهی موتورسیکلت‌ها نیازمند ریل‌گذاری قانونی است
با حکمی از سوی دبیر شورای‌عالی مناطق آزاد و ویژه اقتصادی؛ اعضای کمیته «رسیدگی به رویداد ماراتن کیش» منصوب شدند
رئیس سازمان اداری و استخدامی: مصوبه طرح جذب ۵۰۰ مدیرجوان در بدنه اجرایی دولت به مرحله اجرا رسید
رئیس بنیاد شهید و امور ایثارگران در همایش شکوه ایثار: ۲۰ هزار مادر و همسر شهید در سراسر کشور تجلیل شدند/ لزوم تداوم رسالت مادران و همسران شهدا
وزیر نیرو: شهید کشوری یک ایرانی مسلمان تمام‌عیار بود
قلعه‌نویی: حریف آسان بی‌معناست/ به چهار بازی تدارکاتی قدرتمند نیاز داریم
مسیر رویایی ایران در جام‌جهانی ۲۰۲۶؛ شانس تاریخی یوزها برای صعود به مراحل بالاتر
افتتاح طرح انتقال آب دریای عمان به فلات مرکزی با دستور پزشکیان/غلبه بربحران آب با کار علمی
رئیس سازمان مدیریت و برنامه‌ریزی استان: سهم ۹۷ درصدی مالیات از درآمدهای آذربایجان شرقی
رئیس هیات مدیره اتحادیه انجمن های علمی انرژی ایران: به ورشکستگی آبی رسیده‌ایم/به جای رفع بحران به انتقال آب می اندیشیم
تعداد دیدگاه : 0
  • دیدگاه های ارسال شده توسط شما، پس از تایید توسط تیم مدیریت در وب منتشر خواهد شد.
  • پیام هایی که حاوی تهمت یا افترا باشد منتشر نخواهد شد.
  • پیام هایی که به غیر از زبان فارسی یا غیر مرتبط باشد منتشر نخواهد شد.